摘要：邓雳 副主任医师 钦州市第一人民医院
牙痛若是急性牙髓炎引起的，要上正规医院口腔科开髓引流减压，疼痛才会消失，随后再做根管治疗。如果是根尖周炎引起来的牙痛，根尖周炎一般都是牙髓炎发展而来，早期牙齿有浮出感，碰到就会疼痛，应上正规医院口腔科进行根管治疗，才能缓解疼痛。如果是智齿冠周炎引起来的牙痛，若仅局限于局部，可以通过冠周炎的清洗、冲洗，上碘甘油，若引起全身症状，如畏寒发热感染，就需要全身抗生素治疗，并且用复方氯已定漱口。
...邓雳 副主任医师 钦州市第一人民医院
牙痛若是急性牙髓炎引起的，要上正规医院口腔科开髓引流减压，疼痛才会消失，随后再做根管治疗。如果是根尖周炎引起来的牙痛，根尖周炎一般都是牙髓炎发展而来，早期牙齿有浮出感，碰到就会疼痛，应上正规医院口腔科进行根管治疗，才能缓解疼痛。如果是智齿冠周炎引起来的牙痛，若仅局限于局部，可以通过冠周炎的清洗、冲洗，上碘甘油，若引起全身症状，如畏寒发热感染，就需要全身抗生素治疗，并且用复方氯已定漱口。
张丽雯 主治医师 中日友好医院
一、物理治疗1、冰敷牙疼可以含凉水、使用冰袋在患处进行冷敷。通过这些方式可以使牙髓腔内血管发生收缩，渗透组织液的速度会减慢。牙髓体积增大的速度也会逐渐减慢，从而缓解疼痛。2、敷芦荟芦荟具有杀菌消炎、镇痛镇静的作用,因此我们也可以用它来缓解牙疼，只需将小块芦荟去刺洗净后将其贴在患处，牙疼就会明显缓解。二、药物治疗牙龈、牙根部出现病变炎症时，也可能会导致患者牙齿疼痛较为剧烈。可根据医嘱应用非甾体类抗炎类药物比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等进行治疗，此类药物具有缓解患者疼痛的功效，建议患者在使用药物期间要多注意休息，保持好口腔卫生。尽量餐后睡前进行刷牙，同时要定期到医院接受复查。三、手术治疗如果是牙髓炎引起的剧烈疼痛，可选择以保存活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等；若牙髓病变范围大或不可逆的，可选择以去除牙髓、保存患牙的治疗方法，如根管治疗术等。建议患者及时前往医院明确病因，在医生的指导下进行相关治疗。
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zhang li wen zhu zhi yi shi zhong ri you hao yi yuan
yi 、 wu li zhi liao 1 、 bing fu ya teng ke yi han liang shui 、 shi yong bing dai zai huan chu jin xing leng fu 。 tong guo zhe xie fang shi ke yi shi ya sui qiang nei xue guan fa sheng shou suo ， shen tou zu zhi ye de su du hui jian man 。 ya sui ti ji zeng da de su du ye hui zhu jian jian man ， cong er huan jie teng tong 。 2 、 fu lu hui lu hui ju you sha jun xiao yan 、 zhen tong zhen jing de zuo yong , yin ci wo men ye ke yi yong ta lai huan jie ya teng ， zhi xu jiang xiao kuai lu hui qu ci xi jing hou jiang qi tie zai huan chu ， ya teng jiu hui ming xian huan jie 。 er 、 yao wu zhi liao ya yin 、 ya gen bu chu xian bing bian yan zheng shi ， ye ke neng hui dao zhi huan zhe ya chi teng tong jiao wei ju lie 。 ke gen ju yi zhu ying yong fei zai ti lei kang yan lei yao wu bi ru dui yi xian an ji fen pian 、 bu luo fen huan shi jiao nang deng jin xing zhi liao ， ci lei yao wu ju you huan jie huan zhe teng tong de gong xiao ， jian yi huan zhe zai shi yong yao wu qi jian yao duo zhu yi xiu xi ， bao chi hao kou qiang wei sheng 。 jin liang can hou shui qian jin xing shua ya ， tong shi yao ding qi dao yi yuan jie shou fu zha 。 san 、 shou shu zhi liao ru guo shi ya sui yan yin qi de ju lie teng tong ， ke xuan ze yi bao cun huo sui wei mu de de zhi liao fang fa ， ru zhi jie gai sui shu 、 jian jie gai sui shu he ya sui qie duan shu deng ； ruo ya sui bing bian fan wei da huo bu ke ni de ， ke xuan ze yi qu chu ya sui 、 bao cun huan ya de zhi liao fang fa ， ru gen guan zhi liao shu deng 。 jian yi huan zhe ji shi qian wang yi yuan ming que bing yin ， zai yi sheng de zhi dao xia jin xing xiang guan zhi liao 。
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李胜锋 主治医师 山东省立医院
一、生理性因素不良的卫生习惯、不正确的刷牙方式都可能引起牙疼。建议注意口腔卫生，使用正确的刷牙方式每天进行刷牙，还可以使用牙线清理牙缝。平时戒烟限酒，避免过量进食火锅、炸鸡、红烧肉等辛辣、油腻的食物。二、病理性因素1、龋病：是一种主要以细菌为主的病原体，使牙齿产生慢性、破坏性、进行性的一种疾病。当冷热刺激进入窝洞时才会引起疼痛，无自发性疼痛，去除刺激后疼痛可立即缓解。若症状较为严重，可遵医嘱服用布洛芬片、复方金银花颗粒等止痛药物进行治疗。2、急性牙髓炎：是细菌感染或理化因素导致的牙髓组织的急性炎症。该疾病的疼痛特点是自发性、阵发性痛、夜间痛，温度刺激加剧疼痛、且疼痛不能自行定位。建议在医生的指导下服用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑胶囊等消炎药物进行治疗。若患牙已无保留价值，可以选择拔牙治疗。除以上常见原因外，还可能是其他因素导致的，例如智齿冠周炎、牙隐裂、牙龈癌等。必要时应立即前往医院进行口腔检查、CT检查、X射线检查等，明确诊断后对症治疗。治疗期间主要牙齿卫生，避免加重疼痛。
唐力行 主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
喝一点淡盐水来进行漱口，也可以缓解，如果这些都不行，还可以吃一点消炎药，如果不能解决根本的问题，那么就要去正规的口腔医院进行检查，然后再进行对症治疗。比如说像牙疼，也要看是什么性质的疼痛，如果是凉热痛，这就是牙齿出了问题，可能是牙周病或者是牙龈萎缩，导致这种牙齿敏感。如果是夜间痛，明显的自发痛，那就是牙齿牙髓神经出现了问题，牙髓神经出了问题就要做根管治疗。
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谢涌涛 主治医师 山东中医药大学附属医院
局部麻醉下切除这颗牙齿的牙神经。去除发炎的牙神经后，疼痛可以消除。其次，牙痛的常见原因是根尖周炎的急性发作。根尖周炎急性发作表现为患牙不敢咬合，感觉牙齿高出一部分，上下牙一碰就会痛。此时，在临床检查期间，这颗牙齿上也可能有一个大洞。临床上，牙髓切开术和通过根管局部引流牙齿中的炎性渗出物后，疼痛可以缓解。第三，智齿冠周炎中常见的是更痛苦和不舒服的牙痛，即口腔中最后一颗牙齿发炎。用淡盐水漱口，调整休息和饮食结构，多喝水，吃一些易消化的食物，局部用淡盐水漱口，清除局部食物残渣。局部炎症可以通过全身应用抗生素抗炎药、止痛药和漱口水来解决。如果疼痛特别严重，可以口服芬必得止痛药暂时缓解疼痛。冠周炎急性发作消除后，建议拔掉这颗牙齿。牙痛，饮食注意事项：当牙痛发生时，应避免吃太酸和太甜的食物，以免加重牙痛。牙疼的时候，尽量吃温冷、质软的食物，如牛奶、果汁、米汁等液体食物，或煮面条、软面包等。牙痛时，千万不要吃辛辣刺激性食物，如麻辣烫、火锅、烤串食物等，这会使疼痛更加严重。多吃维生素和蔬菜。
李胜锋 主治医师 山东省立医院
1、龋病：可能是细菌感染导致的，可表现为龋洞、牙齿敏感、牙痛等症状。患者可在医生的指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，有消炎止痛的作用。必要时可在医生的指导下通过拔牙术进行治疗。2、慢性牙周炎：可能是牙结石、食物嵌塞等因素导致的，可表现为牙龈水肿、牙周脓肿、疼痛，牙齿松动等症状。患者可在医生的指导下口服盐酸米诺环素胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，有抗感染、镇痛的作用。3、牙龈炎：考虑与牙齿错位、牙齿治疗不规范等因素有关，可引起牙龈出血、牙龈质地变软、牙龈肿痛等症状。患者可在医生的指导下口服对乙酰氨基酚片、复方金银花颗粒等药物进行治疗，有消炎、镇痛等功效。除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，比如智齿冠周炎、急性根尖周炎、急性牙髓炎等，建议及时就医诊断。如果出现了上述情况，需要去医院进行口腔X光片、咽拭子细菌培养、血常规等检查。平时要清淡饮食，多喝温开水，适当运动，能促进身体恢复。
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张鹏 主治医师 山东省邹平市中医院
最好的办法就是进行牙齿的对症治疗。比如说牙齿出现龋齿时可以采取补牙的方法来进行处理，有些牙齿出现严重的疼痛时，可以进行牙齿的神经处理根管治疗，才可以有效的缓解其病因的发生。所以说，牙齿疼痛是最好的办法就是及时进行牙齿的对症检查，如果是牙周脓肿事而引起的或智齿冠周炎而造成的，可以在口服消炎药的基础上进行一定消炎后进行牙齿的对症拔出处理。如果牙周脓肿，一旦出现时可以进行局部冲洗治疗来缓解疾病的发生，防止其刺激而造成不良影响。所以说，在大多数情况下，一旦出现是需要采取积极的检查和对应的处理来进行缓解。所以说一旦出现，需要进行一定的配合治疗，关键是找到具体的原因后，及时缓解其病因的发生才是最好的治疗方法。牙齿疼痛时，如果经常反复性发作，必须要认真进行对症的缓解和相关性的处理。
张鹏飞 主治医师 哈尔滨市第一医院
（1）龋齿：浅表的龋齿多不发生疼痛，只在发展到一定深度（到达釉质内层牙本质）时才表现出痛感。这时，对酸、甜或寒冷刺激甚为敏感，但一俟刺激消除后，痛感消失，所以是一过性的。龋齿发展到较深层时，除了对酸、甜和寒冷刺激仍甚敏感外，进食时，每遇食屑嵌入龋洞内，便会发生一阵剧痛，食屑除去之后，痛便停止。（2）牙髓炎：是龋齿不向内发展，接近牙髓使之发生炎症造成的。开始时只是阵痛，以后则是持续痛。在进食温热食物时，阵痛尤为明显。由于牙髓本身地疼痛的定位能力较差，牙髓炎造成疼痛自己往往无法确定痛位。人们常错把上牙痛指为下牙痛、前牙痛指为后牙痛。牙髓炎症的继续发展是牙髓化脓，这时牙痛剧烈持续，且有搏动感，痛感常牵至半侧头部。化脓期过后则牙髓发生坏死，炎症向根部扩散，或脓液穿过周围组织排出，这时痛可消失大半。（3）牙周膜炎：向根部扩散的牙髓炎症多造成牙周膜炎，疼痛的特点是患牙有浮动升高感。由于在咀嚼时必先咬着患牙而疼痛难受，所以进食不敢多嚼，食物常被囫囵吞下。
景泉 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
一般需要采取药物治疗、手术治疗。1、龋病：是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。由于表面牙釉质被破坏，会导致牙本质暴露，牙本质中分布了很多的牙本质小管，牙本质小管受到冷热酸甜刺激就会引发牙疼，并且当破坏深达牙髓腔后，牙髓内部的神经就会受到各种刺激，也会引发牙疼。此时可以在医生指导下服用药物治疗，如人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等，也可以进行嵌体修复术、银汞合金充填术等治疗。2、智齿冠周炎：是发生在智齿周围软组织的炎症，由于阻生智齿及智齿萌出过程中，牙冠可部分或全部为牙龈软组织覆盖，牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，同时牙冠上的牙龈组织常因咀嚼食物而损伤，当身体抵抗力下降，局部细菌毒力增强时，可引起智齿冠周炎，炎症刺激就会出现牙疼的情况。这时可以口服抗生素控制感染，如甲硝唑、替硝唑、人工牛黄甲硝唑等，必要时可进行切开引流治疗，也可进行冠周龈瓣切除术、智齿拔除术等治疗。3、急性牙髓炎：是指主要由细菌感染引起牙髓组织的急性炎症，牙外伤、高温刺激、金属修复体、充填材料等理化刺激，以及进入牙髓组织的抗原物质等都可以引发急性牙髓炎，患病后可使牙髓腔内的压力急剧增高，同时压迫牙髓而产生剧烈的疼痛。此时可以进行根管治疗，能彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死组织，去除感染源，清理根管，并对根管进行适当消毒，最后严密充填根管，完成治疗。此外，还可进行根尖诱导成形术、牙髓切断术等治疗。除上述原因外，还可能是牙龈炎导致的，需要就诊正规医院的口腔科，明确病因，对因治疗。以上内容仅供参考你可能还关注#牙疼0好科普，需要你的鼓励
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孙河 主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院
引发牙疼的期间可以用冰敷，也可以适当吃一些止痛药，这样都可以帮助舒缓疼痛，也可以帮助患者减轻压力。1，平时应该护理好自己的口腔和牙龈，这样都可以防止引发牙龈疼痛，出现牙疼的期间也应该做好护理工作，这个阶段应该注意自己使用的牙膏，如果使用的牙膏质量较差，也有可能导致疼痛加重，所以在这个期间，最好是使用一些名牌的口腔牙膏，这样可以帮助调理病情，也可以帮助更好的消炎杀菌。2，出现牙疼的期间，应该注意治疗的方法，应该找到病因之后对症下药，这个阶段应该首先做好止痛措施，因为牙疼严重的患者还有可能造成食欲下降，也有可能造成工作不顺心，所以及时检查治疗，有利于帮助患者减轻压力，出现牙疼的期间，适当的吃一些止痛药，也可以帮助患者更好的缓解疼痛。3，出现牙疼之后，更应该做好护理措施，这个阶段应该注意不要吃一些辛辣刺激的食品，更不要吃较为油腻的食品，这样都可以帮助缓解疼痛，而且出现牙疼的期间，应该减少自己的咀嚼压力，适当的多吃一些流食或喝牛奶，这样都可以帮助减轻疼痛，也可以帮助患者减轻口腔的压力。我们最后提示患者，如果引发牙疼应该注意及时治疗，这个阶段应该首先吃一些止痛药，并且应该到医院口腔科检查，了解病情之后对症下药，这样可以帮助更好的止痛，牙疼的期间可以适当的用冰敷，因为引发疼痛的期间，很有可能造成工作生活不顺心，所以及时检查治疗做好止痛措施，也可以帮助患者减少损失。
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